Modulo segnalazione disservizi raccolta rifiuti solidi urbani

SABAUDIA,  

                                                        AL SIG. MAURIZIO LUCCI

                                                        SINDACO DI SABAUDIA

                                                        AL SETTORE AMBIENTE DEL
                                                        COMUNE DI SABAUDIA

AL REFERENTE DELLA DITTA SANGALLI PER SABAUDIA

                                                        MIGLIARA  46

                                                        04016          SABAUDIA

OGGETTO : segnalazione disservizio

Il/la sottoscritt_  ___________________________  nato/a  in_________il ___

residente  in ___________________________________________________

Iscritto al ruolo TARSU  del Comune di Sabaudia n.______________________  

in merito al servizio Raccolta dei Rifiuti Solidi Urbani  affidato alla ditta Sangalli  desidera  segnalare il seguente disservizio:

( indicare  data, luogo e problema )

______________________________________________________

______________________________________________________

                                                                                     FIRMA