mercoledì 17 luglio 2019

ASL LATINA: IL COSTO DELLA SPESA FARMACEUTICA 2018


Proseguendo l'esame del rendiconto della azienda unità sanitaria locale Latina per l'esercizio 2018 ho preso in esame il costo della spesa farmaceutica.
Il Servizio sanitario nazionale garantisce attraverso le farmacie convenzionate la fornitura dei medicinali appartenenti alla classe a), ossia "farmaci essenziali e farmaci per malattie croniche", la cui erogazione non sia affidata direttamente alle strutture sanitarie regionali.
Limitatamente ai medicinali con uguale composizione in principi attivi, nonché forma farmaceutica, via di somministrazione, modalità di rilascio, numero di unità posologiche e dosaggio unitario uguali, la fornitura attraverso le farmacie è assicurata fino alla concorrenza del prezzo più basso fra quelli dei farmaci disponibili nel normale ciclo distributivo regionale; se per tale tipologia di medicinali l' Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) ha fissato il prezzo massimo di rimborso. 
Le Regioni garantiscono attraverso i propri servizi territoriali e ospedalieri i medicinali necessari al trattamento dei pazienti in assistenza domiciliare, residenziale e semiresidenziale, nonché i farmaci per il periodo immediatamente successivo alla dimissione dal ricovero ospedaliero o alla visita specialistica ambulatoriale, limitatamente al primo ciclo terapeutico completo, sulla base di direttive regionali 
Grazie al sito open-data della regione si apprende che le farmacie convenzionate nella provincia sono in numero di 140 mentre le parafarmacie sono 135.
I dati utilizzai sono stati quelli derivanti dalla somma delle voci 20401 e 20402 dei "LA" (Livelli Assistenziali).
In effetti la voce 20401 (assistenza farmaceutica erogata attraverso le farmacie convenzionate)  rispetto all'anno passato è diminuita da  91.398.999   a € 87.993.000, ma la voce 20402 (altre forme di assistenza farmaceutica) è aumentata da 99.449.000 a € 125.841.000, portando ad un totale superiore a quello dell'anno 2017.
Anche in questo caso ci troviamo di fronte ad una spesa € 193.731.000 (Rendiconto 2018) pari al 20% del totale anziché al 12% della spesa totale indicato dal Patto della salute.
Un costo pro capite pari ad € 336,77 superiore alla media nazionale. 
Non disponiamo dei dati della spesa farmaceutica privata (out of pocket) della provincia che, secondo il CREA Sanità, a livello nazionale ammonterebbe ad € 145,2 pro capite (dati riferiti al 2017) , ma si deve ritenere che anch'essa nella provincia di Latina sia elevata comprendendo non solo i farmaci di automedicazione, ma anche quelli di fascia “C”.

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