martedì 26 dicembre 2017

PORTATO A 113.396 MILIONI DI EURO IL FSN...MA DOVE E' FINITO L'ART. 32 DELLA COSTITUZIONE ?

La legge di bilancio dello Stato per il 2018 all' articolo 1, comma 435 (Incremento del finanziamento del fabbisogno sanitario nazionale standard)  dispone un incremento del livello di finanziamento del fabbisogno sanitario nazionale standard cui concorre lo Stato finalizzato ad incrementare i Fondi contrattuali per il trattamento economico accessorio della dirigenza medica, sanitaria e veterinaria.
Ancora siamo lontani dalle somme attese e molti cittadini saranno costretti anche nel 2018 a tirare fuori i soldi di tasca propria per avere una assistenza adeguata, ma moltissimi che non hanno capacità economica saranno costretti a rinunciare alle cure...ma dove è finito l'art. 32 della Costituzione ?
La norma è finalizzata, in particolare, a valorizzare il servizio e la presenza presso le strutture del SSN del personale della dirigenza medica, sanitaria e veterinaria e ad attenuare, con riferimento alla retribuzione individuale di anzianità, gli effetti finanziari correlati alla disposizione prevista dal comma 2 dell’articolo 23 del D.Lgs. n. 75/2017, che, a decorrere dal 1° gennaio 2017, fissa come limite massimo per l'ammontare complessivo delle risorse destinate annualmente al trattamento accessorio del personale, anche di livello dirigenziale, delle amministrazioni pubbliche il corrispondente importo determinato per l'anno 2016. 
Gli importi dell’incremento sopra indicato sono pari a 30 milioni nel 2019, 35 milioni nel 2020, 40 milioni nel 2021, 43 milioni nel 2022, 55 milioni nel 2023, 68 milioni nel 2024, 80 milioni nel 2025 e 86 milioni a decorrere dal 2026. Si ricorda che il livello di finanziamento del SSN cui concorre lo Stato, ai sensi del co. 392, art. 1, della L. 232/2016 (legge di bilancio 2017), è stato rideterminato in diminuzione, a 113.000 milioni per il 2017 e a 114.000 milioni per il 2018, rispetto a quanto indicato nell'Intesa Stato- regioni dell'11 febbraio 2016 che a sua volta aveva già ridotto tale livello a 113.063 milioni per il 2017 e 114.998 milioni per il 2018. 
Successivamente, il decreto 5 giugno 2017 ha nuovamente rideterminato il livello del fabbisogno sanitario nazionale, stabilendo ulteriori riduzioni, pari a 423 milioni per il 2017 e 604 milioni di euro per il 2018, a causa del mancato contributo delle autonomie speciali agli obiettivi di finanza pubblica. 
Pertanto, il Fondo sanitario nazionale nel 2018 risulta pari a 113.396 milioni di euro. 
La copertura è prevista a valere sulla dotazione del Fondo per far fronte ad esigenze indifferibili di cui all’articolo 1, comma 200, della legge n. 190/2014.

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